Может ли плева так кровить?
 

2 часа ночи, повод: "Маточное кровотечение"..в квартире парень лет 22-23 и девочка 18ти лет, бледная как смерть. Утверждает, что во время полового акта (первого в её жизни) появились обильные алые выделения из половых путей. Кровотечение продолжалось примерно час пока парень не позвонил в 03. На момент прибытия бригады выделений нет. Со слов больной, потеряла 500-600мл крови. Во время сбора анамнеза девушка несколько раз пыталась "загрузиться". Кожа бледная. САД 60, воткнули капельницу с "водой"+ этамзилат, подняли САД до 110. От госпитализации дама отказалась. Гинекологический анамнез без особенностей.

Первый раз она запомнит на всю жизнь)

А Вы видели эти 500-600 мл крови?
Вызывает сомнение тяжесть кровопотери, если при САД 60 после инфузии дама нашла в себе силы отказаться от госпитализации.
Кстати, САД - это среднее или систолическое?

Кровоточить может в полне прилично, для не подготовленного человека страшновато, знаю - ели, наблюдали такое. И скажут, что и все 10 литров было.

В моем понимании в плеве могут быть более большие кровеносные сосуды чем положено, или находящиеся в непосредственной близости от нее. И которые там быть в норме и не должны, а при разрыве соответственно могут быть повреждены. Кровоточить может и выглядит это не очень. Но от этого не умирают и 0,5 литра под сомнением. Лечится на крайняк наложением пары швов в отделении гинекологии. И проведением психотерапии, что бы травма не осталась.

Поллитра крови вы не увидели,
гинекологический анамнез без особенностей,
в больничку не захотела - стало быть это
состояние её не пугает-
хороший спектакль для парня.
Жениться придется )))))

пол литра крови? неа, с такой потерей в больницу бегом впереди кареты бегут, а не остаются дома после воды по вене.
Да и следы такого кровотечения не скроешь и не смоешь.
а загружаются и давление роняют эмоц неуравновешенные гражданки ток так.свойственно.

Как наобщавшийся по воле случая с одним профессором, по совместительству гименологом, человек, могу ответственно заявить- поврежденная плева так кровить НЕ может. Ибо, являясь дубликатурой слизистой и включая соединительнотканные компоненты, не содержит достаточного количества сосудов для кровотечения . Эт факт.
Порви ей парниша влагалище или прямую кишку от чрезмерного усердия, либо повреди чем-нть половые губы- да. Могла бы и утечь. Опять же индивидуальные анатомические особенности кровоснабжения. Но все это видно . И поллитру крови смыть/стереть/спрятать/выстирать бесследно низя .
Имхо, не оч хорошая байка.

Оффтоп!
Обильное маточное кровотечение - ночной кошмар любого скоропомощника поимевшего такое счастье на свою голову. Плаваешь в крови, а заткнуть нечем. А лить без практически без толку - ещё больше потечёт.
Догадываюсь, почему коллега из Челябинска спрашивает нас и почему для энего это такой животрепещущий вопрос - скорее всего дело было так: приехал, чутка подлечил, взял отказ, а его начальство наутро поимело - "типа, как так надо было уговорить, ты чё внатуре?" и лишила надбавки за недооценку тяжести.
А поскольку коллега слышал звон, дла не знает откуда он сидит и думает - "может я дурак?"

Если разговор идет о действительно кровотечении после дефлорации-чушь полная,иначе большинство девушек бы не выживали после подобного опыта в виду большой кровопотери,потому как если в данном случае 500-600мл,где гарантия,что у кого то не было бы больше?Даже при регулярных физиологических "делах" теряется значительно меньше,а тут-такой пустяк

Да, поллитра - это плод фантазии девицы. Скорее всего "у страха глаза велики". А от этого и гипотония, и бледность, и эффект от банки воды - отлежалась, АД стабилизировалось и отказ от госпитализации. Хотя осмотр гинеколога для исключения разрывов чего-то более кровоснабжаемого, чем плева, был бы нужен. А не повез в стационар, не надо было расписывать кровопотерю. А то ст. врач и сам может в обморок упасть. Тогда точно люлей не миновать.

Поллитра невозможно, хотя и сосуды там хорошие проходят, но все же просто капельницу для пополнения запаса крови правильно поставили, просто наверно в шоке в небольшом была. А побледнеть могла при виде крови.
Я как то раз накладывал швы одному парню, так он тоже весь побледнел как мрамор стал, думал сейчас в обморок рухнет, через некоторое время отошел.
Первый раз всегда запоминается! Что у парней, что у девушек (ИМХО)

"для пополнения запаса крови"."в шоке небольшом". Не думаю,что кровопотеря при ТАКОМ сурьезном деле настолько была велика,чтоб ее восполнять,и уж точно не шоковая!Восполняют какую кровопотерю?..Правильно!

1) Шок я дал условное обозначение тому что девушка могла назвать такие цифры крови
2) Я конечно понимаю что такое кол-во крови невозможно потерять при разрыве плевы.

И для заметки:

Шоковый индекс. В 1976 г. М.Альговер и Бурри предложили формулу для расчета так называемого шокового индекса (индекса Альговера), характеризующего тяжесть кровопотери: соотношение ЧСС и систолического АД. При отсутствии дефицита ОЦК шоковый индекс равен 0,5. Повышение его до 1,0 соответствует дефициту ОЦК, равному 30%, а до 1,5-50% дефициту ОЦК.


I степень - общее состояние удовлетворительное; умеренная тахикардия; АД не изменено; Hb выше 100 г/л; дефицит ОЦК - не более 5% от должного;
II степень: общее состояние - средней тяжести, вялость, головокружение, обморочное состояние, бледность кожных покровов, значительная тахикардия, снижение АД до 90 мм рт.ст.; Hb - 80 г/л; дефицит ОЦК - 15% от должного;
III степень- общее состояние тяжелое; кожные покровы бледные, холодный, липкий пот; больной зевает, просит пить (жажда); пульс частый, нитевидный; АД снижено до 60 мм рт.ст.; Hb - 50 г/л; дефицит ОЦК - 30% от должного; IV степень - общее состояние крайне тяжелое, граничит с агональным; длительная потеря сознания; пульс и АД не определяются; дефицит ОЦК - более 30% от должного.
Больные со II-IV степенями тяжести кровопотери нуждаются в проведении инфузионной терапии перед началом диагностических и лечебных манипуляций.

Как действующий гинеколог, в своё время много лет проработавший на скорой, могу сказать, что изредка встречаются обильные кровотечения после дефлорации. Это часто наводит на мысли о более серьёзных повреждениях, но таковых при осмотре не оказывается. Что касается кровопотери - вопрос достаточно сложный, не исключена и психоэмоциональная реакция на факт дефлорации.

Чтото ерунда получается.То у неё САД 60,кровопотеря 500,обморочное состояние,постельный режим,инфузионная терапия то она преспокойно купается в ванной ожидая 03.Пожалуй соглашусь с Пожарским,коллега накосячил и с нашей помощью решил найти отмазку,слишком много противоречий в его рассказе-байке.