Соли двухвалентного железа Рвота, боли в верхней части живота, бледность, цианоз, понос, сонливость, шок; опасно поступление внутрь более 40-70 мг/кг в расчете на элементарное железо Рвотные средства, промывание желудка, если через 3-6 ч содержание железа в плазме превышает 400-500 мг% - ввести дефероксамин 1 г в/в (максимальная скорость инфузии 15 мг/кг/ч) или 1-2 г в/м через каждые 3-12 ч (контролируют выделение железа с мочой; в течение 2 ч моча приобретает красный цвет; если изменения цвета не происходит то инъекции прекращают); при шоке - дефероксамин 1 г в/в (максимальная скорость инфузии 15 мг/кг/ч); обменное переливание крови
Известь хлорная: см. Хлор
Изониазид
(ГИНК - гидразид изоникотиновой кислоты) Психомоторное возбуждение, судорожные припадки парестезии, периферический неврит, кома Рвотные средства, промывание желудка, седативные препараты (диазепам), при судорогах - пиридоксин (витамин B6) из расчета 1 мг на 1 мг принятого изониазида, но не более 200 мг в/в медленно (по показаниям инъекцию повторяют); NaHC03 для коррекции ацидоза
Изопропиловый спирт: см. Спирт изопропиловый
Изоптин: см. Верапамил
Имипрамин: см. Трициклические антидепрессанты
Инсектициды: см. ДДТ, Парадихлорбензол, Пиретрум, Фосфорорганические соединения
Инсектициды бытовые (средства от тараканов, муравьев и т.д.): см. ДДТ, Таллия соли, Фосфор, Фториды
Йод Жгучая боль во рту, глотке, пищеводе; слизистые оболочки окрашиваются в коричневый цвет; отек гортани; рвота, боли в животе, понос; шок, нефрит, коллапс Молоко, крахмал или мука внутрь; промывание желудка; коррекция водно-электролитного баланса; противошоковая терапия; при сильном отеке гортани - трахеостомия
Йодоформ
Трийодметан Дерматит; рвота; угнетение ЦНС, возбуждение; кома; затрудненное дыхание При попадании на кожу: смыть раствором натрия бикарбоната или спиртом
При попадании внутрь: рвотные средства или промывание желудка; обеспечение адекватной вентиляции легких
Кадмий
Припой Сильные спазмы в желудке, рвота, понос; сухость в горле, кашель, одышка; головная боль; шок, кома; коричневая окраска мочи, почечная недостаточность Рвотные средства, промывание желудка молоком или альбумином; обеспечение адекватной вентиляции легких; при отеке легких - ИВЛ; введение жидкости; ЭДТА, БАЛ противопоказан
Калия бихромат, калия хромат: см. Хромовая кислота
Калия гидроксид, Калия карбонат: см. Кислоты и щелочи
Калия нитрат: см. Хлораты
Калия нитрит: см. Нитриты
Калия перманганат Темно-коричневый цвет и ожоги слизистой рта, отек глотки; гипотензия; нефропатия Промывание желудка, обволакивающие средства; коррекция водно-электролитного баланса
Калия цианид: см. Цианиды
Каломель: см. Ртуть
Каменноугольный газ: см. Углерода монооксид
Камфора
Камфорное масло Запах камфоры при дыхании, головная боль, спутанность сознания, делирий, галлюцинации, судороги, кома Рвотные средства (при судорогах противопоказаны); активированный уголь или промывание желудка. Диазепам для предупреждения и купирования судорог; обеспечение адекватной вентиляции легких. Исследуется применение липидного диализа
Кантариды
Кантаридин
Шпанские мушки Раздражение кожи и слизистых с образованием волдырей, тошнота, рвота, понос с кровью; жгучая боль в спине и уретре; угнетение дыхания, судороги, кома; выкидыш, меноррагия Противопоказаны любые масляные составы; рвотные средства; обеспечение адекватной вентиляции легких; купирование судорог; коррекция водно-электролитного баланса; специфического антидота нет
Карбаматы Симптомы выражены слабее, чем при отравлении фосфорорганическими соединениями Те же меры, что и при отравлении фосфорорганическими соединениями, кроме применения пралидоксима (2-РАМ)
Карболовая кислота: см. Фенолы
Каустическая сода: см. Кислоты и щелочи
Керосин: см. Нефть, продукты перегонки
Кетоны: см. Ацетон
Кислоты и щелочи
Кислоты
Азотная
Серная (некоторые бытовые чистящие и моющие средства)
Соляная
Уксусная
Фосфорная
Щелочи
Аммония гидроксид (нашатырный спирт)
Бытовые чистящие и моющие средства
Калия гидроксид (поташ)
Карбонат натрия, калия или аммония
Натрия гидроксид (каустическая сода) При вдыхании паров, попадании на кожу, в глаза или внутрь - ожоги, локальная боль. Как правило, щелочи повреждают ЖКТ в большей степени, чем кислоты. При тяжелом отравлении - слюнотечение и стридор
NB: даже при отсутствии видимых ожогов слизистой рта сильные щелочи (рН > 10,5-11,0) могут вызывать ожоги пищевода, рекомендуется эзофагоскопия 1) При попадании на кожу или в глаза: промывать водой в течение 15 мин
2) При попадании внутрь: вода или молоко внутрь для разбавления; рвотные средства противопоказаны. В случае попадания внутрь больших количеств гранулированных щелочных препаратов рекомендуется промывание желудка.
Госпитализация; опиоидные анальгетики для снятия боли; противошоковая терапия (по показаниям), желательна эндоскопия, при необходимости - трахеостомия; в случае верифицированного ожога пищевода - антибиотики и дексаметазон (1 мг/м2 ППТ каждые б ч в течение 2-3 нед)
Клеящие составы для авиамоделирования: см. Ацетон; Бензол; Нефть, продукты перегонки
Клонидин Седативный эффект; периодическое апноэ; артериальная гипотензия Рвотные средства, промывание желудка; поддерживающая терапия; толазолин в/в и дофамин капельно; налоксон от 5 мкг/кг до 2-20 мг, при необходимости повторно
Кодеин: см. Наркотические средства
Кокаин Возбуждение, затем депрессия; тошнота, рвота; потеря самоконтроля, беспокойство, галлюцинации; обильное потоотделение, прогрессирующее угнетение дыхания вплоть до дыхательной недостаточности, цианоз; сердечно-сосудистая недостаточность; судороги Рвотные средства - как можно раньше; активированный уголь или промывание желудка; при необходимости пропранолол (крайне осторожно) в/в для снятия аритмии; седативные средства (диазепам), О2; поддержание дыхания и кровообращения. Наблюдение за деятельностью сердца и легких (нарушения функции этих органов обычно возникают до госпитализации больного)
Кофеин: см. Аминофиллин
Красавки алкалоиды
Атропин
Гиосциамин
Скополамин (гиосцин)
Страмоний Сухость кожи и слизистых; расширение зрачков: покраснение кожи, гипертермия; тахикардия, беспокойство, кома; дыхательная недостаточность; судороги Рвотные средства или активированный уголь; обеспечение адекватной вентиляции легких. При необходимости - катетеризация мочевого пузыря, физостигмин - в/м или в/в медленно 0,5-2,0 мг взрослым и 0,02 мг/кг детям - позволяет купировать периферические и центральные эффекты, однако применяется только в тяжелых случаях (NB: физостигмин способствует развитию судорог - см. Холиномиметики и ингибиторы холинэстеразы)
Креозот, крезолы: см. Фенолы
Крысид (крысиный яд): см. Бария соединения; Варфарин; Таллия соли; Фосфор; Фториды
Ксилол: см. Бензол
Лаки: см. Спирт метиловый; Скипидар
Лигроин: см. Нефть, продукты перегонки
Лизергиновой кислоты диэтиламид (ЛСД) Спутанность сознания, галлюцинации, психомоторное возбуждение, кома. Реминисценции по типу возврата к прошлому Поддерживающая терапия; диазепам; хлорпромазин 50-100 мг в/м (взрослым)
Линдан: см. Гексахлорбензол
Лития соли Тошнота, рвота, понос; тремор, сонливость; почечная недостаточность; несахарный диабет При остром отравлении: рвотные средства; диазепам; по показаниям диализ. При хроническом отравлении снизить дозы содержащих литий лекарственных препаратов; поддерживающая терапия
Малатион: см. Фосфорорганические соединения
Марганцевокислый калий: см. Калия перманганат
Масло горького миндаля природное: см. Цианиды
Масло горького миндаля синтетическое: см. Нитриты
Меди соли
Ацетат меди
Оксид меди
Сульфат меди
Хлорид меди