Starke Leistungsbilanz

Dr. med. Sabine Joo
Deutsches Ärzteblatt Heft 96, November 2000, s.3060-3061.


Ежегодно в ФРГ регистрируется примерно 10 000 000 вызовов скорой помощи. Примерно это означает, что каждый десятый житель раз в году вызывает медиков.
Это соответствует 121 вызову на 1000 человек населения. Примерно 60 % всех вызовов относятся категории «медицинских перевозок» и около 40 % к «первичным вызовам».
При транспортировке больных 62% вызовов являются плановыми и 38 % производится по неотложным показаниям.
Все вызовы делятся на две группы – «заболевания» и «несчастные случаи».Далее приводится упрощенная таблица, первая цифра – год исследований, вторая процент от вызовов в данном году.

Обзор причин для вызова –
Причина вызова - «заболевания» 1979 - 32,7%, 1985 – 47,4 %, 1990/91- 44,1 % , 1994/95. 44,1%, 1998/99 - 44,2 %.
Причина вызова – «ДТП» 1979 – 17,5 %, 1985 – 15,7 %, 1990/91 – 14%, 1994/95-11,9%,
1989/99 – 7,9%.
Причина вызова «производственная травма» 1979 – 5,5%, 1985 – 2,7%, 1990/91-2,3%,
1994/95- 1,9%, 1998/99 – 1,3%.

Автор статьи считает, что для данных изменений одной из причин является значитель- ное старение населения, но с другой стороны удалось добиться снижения количества несчастных случаев на работе у лиц трудоспособного возраста.
Если сравнить данные из приведенной таблицы и количество вызовов на 1000 человек населения, то заметна некоторая разница.

Первая цифра – год исследований, вторая - количество в году.

«Заболевания « 1985 – 820, 1990/91 – 1008, 1994/95 – 1483, 1998/99 -1778.
«ДТП» 1985 – 272, 1990/91 – 304, 1994/95 – 398, 1998/99 – 318.
«Произ. Травма» 1985 – 48, 1990/91 – 50, 1994/95 – 63, 1998/99 – 52.

Причиной для такой разницы автор находит в объединении Германии, к моменту объединения на территории ГДР проживало около 19 млн человек.

Количество врачебных вызовов достигает 24 на 1000 жителей в год, эта цифра постоян- но возрастает, так в 1989 количество врачебных выездов было в 2 раза меньше, в 1998/99 на треть меньше приведенной цифры.

Авиация
Территорию Германии контролируют 50 пунктов авиационной поддержки, в 1998/99
Году было зарегистрировано 81 700 вылетов врачей. В это число входит 63 500 первичных вылетов, практически это означает, что примерно 3,2% всех врачебных выездов ложится на плечи авиации.

Время приезда к пациенту и время оказания помощи.

Важным критерием помощи больному является скорость приезда медицинских работников к пациенту. Это время определяется как время с момента приема сигнала о помощи до момента приезда сотрудников С Помощи на место происшествия. Время оказания помощи означает время от приезда до момента оказания медицинской помощи пациенту. Поэтому каждый вызов может квалифицироваться несколькими цифрами «скорости приезда» и только одним «временем оказанием помощи». В среднем, в Германии время приезда к больному составляет в 95 % случаев 15,9 минут, время оказания помощи – 7,8 минут ( в 1998/99 году). Среднее время приезда врача составляет в 95% случаев 20,2 минуты, а среднее врема – 10 минут. С 1994/95 года все эти показатели удлинились. Объяснение этому приводилось выше.

Ложные вызовы.
Эти вызовы определяются как вызовы во время которых не проводилось никаких медицинских мероприятий. Их число достигает в 1998/99 году 8,5 % или 976 000 выездов в году.