Советы врача молодожёнам

[Девушка]

Тема с советами для новобрачных!

Наше общество поставило благородную цель — воспитать нового человека, который бы гармонически сочетал в себе духовное богатство, моральную чистоту и физическое совершенство.

В этом плане медицинское воспитание и просвещение имеют чрезвычайно важное значение. Подростков часто пугают физиологические изменения, происходящие в организме, они стыдятся их, становятся замкнутыми, а нередко невежественность в вопросах пола приводит к более тяжелым последствиям, что сказывается не только на здоровье будущих матери и отца, но и на полноценности их потомства.

К сожалению, многие люди, особенно молодые, мало знакомы с вопросами семейной жизни. Девушки и юноши зачастую узнают об интимных отношениях от старших подруг и товарищей, причем, случается, в извращенной форме. Не имея ясного представления об исходах ранней половой жизни, случайных половых связей, беременности в раннем возрасте, они нередко совершают ошибки, ведущие к трагическим последствиям. Извращенные понятия о половых взаимоотношениях могут привести к неправильному формированию семьи, а иногда — и к ее распаду.

Почти в каждую молодую семью с первых месяцев супружества входит новое понятие — беременность. Рождение ребенка — большое и радостное событие для каждой семьи. Вместе с тем на молодых родителей ложится большая ответственность за здоровье своего ребенка. От состояния здоровья матери и отца, их образа жизни во многом зависит рождение здорового потомства. Поэтому молодые люди, вступающие в брак, должны знать, как наступает беременность, как должна вести себя беременная женщина, каковы особенности внутриутробного развития ребенка, как могут влиять заболевания родителей, вредные привычки на состояние и развитие плода, а также о многом другом, имеющем прямое отношение к проблеме здорового материнства.

Кроме того, на данном сайте раскрываются особенности строения и деятельности женского и мужского организма, даются советы, как сохранить здоровье в различные периоды жизни. Отмечается вредное влияние аборта на организм женщины. Затрагивается проблема предупреждения беременности, последствий внебрачных половых связей, излагаются права и обязанности родителей; уделяется больше внимания вопросам интимных отношений супругов, возможных расстройств половой функции и их коррекции, излагается влияние вредных внешних факторов, особенно алкоголизма и курения, на развитие плода и новорожденного.

[Девушка]

СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

К половым органам мужчины; относятся половой член, половые железы, или яички о придатками, предстательная железа, семенные пузырьки, семявыносящие протоки и мочеиспускательный канал. Система половых органов мужчины теснейшим образом связана с мочевыделительной: мочеиспускательный канал является одновременно органом мочевой и половой систем.

Половой член состоит из трех губчатых пещеристых тел, содержащих большое количество лакун (углублений), которые легко заполняются кровью. Два из этих тел побольше и располагаются по краям, одно, поменьше, находится снизу, между первыми двумя. В толще последнего проходит мочеиспускательный канал, или уретра. Размеры полового члена в среднем в покое — 8-10 см, эрегированного — 14-16 см, т. е. соответствуют размерам влагалища женщины.

На конце полового члена располагается так называемая головка, по форме напоминающая пирамидку. Головка полового члена покрыта тонкой нежной кожей, содержит большое количество железок, которые вырабатывают особое вещество, или смегму. Головка, как и пещеристые тела члена, содержит множество лакун, заполняющихся кровью.
При половом возбуждении все лакуны полового члена заполняются кровью и он значительно увеличивается, становится достаточно плотным. Задержка крови в момент полового возбуждения осуществляется особыми мышцами, расположенными у корня полового члена. По окончании возбуждения мышцы расслабляются и кровь, заполнявшая половой орган, легко оттекает обратно, после чего он принимает обычные размеры и мягкую консистенцию.

[Девушка]

Снаружи половой член покрыт кожей, свободно смещающейся по всей его длине, причем наружный отдел кожного футляра, так называемая крайняя плоть, своим избытком закрывает головку. Кожа с головки легко сдвигается, обнажая ее. Между крайней плотью и головкой обычно скапливается смегма.

У некоторых мужчин из-за очень узкого отверстия крайней плоти обнажение головки затруднено или вообще невозможно. Такое состояние называется фимозом и требует обязательного лечения. При фимозе в пространство между головкой и внутренней поверхностью крайней плоти нередко попадает инфекция, в результате чего развивается воспаление.

Органами, определяющими признаки мужчины (рост, строение скелета, мышечная сила, фигура, растительность на лице и туловище, голос, характер, психика и др.), являются половые железы, или яички. Это парный орган. Каждое яичко по форме напоминает слегка сплющенное с боков эллипсоидное тело, Длина его — 4-6 см, масса — 15-25 г. Яички находятся внутри мошонки, кожного мешочка, расположенного у корня полового члена. Покрыты они белочной оболочкой, состоящей из наружного и внутреннего слоев. Последний обильно снабжен кровеносными сосудами. Яички состоят из отдельных долек. В каждой из них имеются извитые семенные канальцы (рис. 3), в которых развиваются и созревают мужские половые клетки, или сперматозоиды. Сперматозоид состоит из головки, промежуточной части и хвоста. Он подвижен и сравнительно легко перемещается. Сперматозоиды по канальцам яичек продвигаются в придатки яичек, расположенные рядом. В придатках, состоящих из большого числа канальцев, зрелые сперматозоиды сохраняются. При соответствующих условиях сперматозоиды по семявыносящим протокам выбрасываются в направлении к мочеиспускательному каналу. При некоторых заболеваниях мужчин подвижность сперматозоидов отсутствует или недостаточна, что является причиной мужского бесплодия.

[Девушка]

У мужчин функция половых желез, так же как и у женщин, чрезвычайно многообразна. Кроме выработки мужских половых клеток они продуцируют мужской половой гормон тестостерон, под действием которого развивается мужской организм и формируются личность мужчины, его характер, темперамент и др. Тестостерон регулирует также половую деятельность мужчины.

Семявыносящий проток — это трубка длиной около 50 см, начинающаяся от хвоста придатка. Он обладает хорошо развитой гладкой мускулатурой, сокращение которой способствует продвижению сперматозоидов. Конечная часть семявыносящего протока вместе с выводным протоком семенного пузырька образует единый семявыбрасывающий проток, открывающийся в задней части мочеиспускательного канала.

Семенные пузырьки — небольшие железистые образования, вырабатывающие клейкий желатиноподобный секрет, с которым смешиваются сперматозоиды, двигающиеся по семявыносящим протокам из придатков яичек. Секрет семенных пузырьков вместе с находящимися в нем сперматозоидами в момент оргазма толчкообразными сокращениями через общий семявыбрасывающий проток попадает в уретру, а из нее наружу, во влагалище женщины.

Важным органом половой системы мужчин является предстательная железа, расположенная между мочевым пузырем и прямой кишкой. Ее выводные протоки открываются в заднюю часть мочеиспускательного канала. Эта железа вырабатывает особый тканевый сок, который, смешиваясь с секретом семенных пузырьков и сперматозоидами, образует мужскую семенную жидкость, так называемую сперму. При каждом половом акте выделяется от 1 до 6 мл спермы.
Функция предстательной железы находится в сложных взаимоотношениях с деятельностью яичек. С атрофией яичек атрофируется и предстательная железа. Если человек живет активной половой жизнью, всасывание секрета предстательной железы происходит в небольшом количестве, что вызывает повышенную деятельность яичек. При длительном половом воздержании секрет железы поступает в кровь в большом количестве, и функция яичек тормозится. Кроме того, секрет предстательной железы, являясь активизирующей средой для сперматозоидов, повышает их жизнедеятельность.

Таким образом, половой аппарат мужчины резко отличается от женского: в анатомическом и функциональном отношении он приспособлен к выполнению важной функции — оплодотворению.

[Девушка]

ОПЛОДОТВОРЕНИЕ

Основные изменения, приводящие организм женщины в состояние готовности к наступлению беременности, осуществляются на протяжении менструального цикла. Однако подобные изменения возможны, как указывалось выше, если органы и ткани половой системы вполне сформированы, т. е. если завершился период полового созревания.

Рис. 4. Зрелый фолликул к моменту овуляции:
1 — истонченная поверхность фолликула, выступающая над яичником; 2 — яйцеклетка;
3 — фолликулярная полость; стрелкой обозначен путь, по которому при овуляции пойдет яйцеклетка за пределы фолликула

Беременность является естественным состоянием женщины, при котором в матке развивается новая человеческая жизнь, возникшая в результате оплодотворения. Оплодотворение, т.е. слияние двух половых клеток — мужской (сперматозоид) и женской (яйцеклетка), происходит при половом сношении.
влагалищеВ середине менструального цикла у здоровой женщины в яичнике один из фолликулов опережает в своем развитии остальные и превращается в зрелый, достигающий в диаметре 1 см (рис. 4). Край зрелого фолликула, выступающий над поверхностью яичника, истончается и разрывается. Через разрыв устремляются жидкость, наполнявшая фолликул, и яйцеклетка, т.е. происходит овуляция.

Рис. 5. Схема оплодотворения:
1 — сперматозоиды во влагалище;
2 — сперматозоиды, двигающиеся через канал шейки матки в полость матки;
3 — сперматозоиды по трубе направляются к яйцеклетке;
4 — оплодотворение яйцеклетки; 5 — оплодотворенное яйцо в полости матки

[Девушка]

Яйцевая клетка вскоре после выбрасывания из яичника попадает в маточную трубу, где и происходит слияние ее со сперматозоидом. Механизм попадания яйцеклетки в маточную трубу состоит в следующем. Как только зрелый фолликул начинает выступать над поверхностью яичника, к нему приближается свободный подвижный отдел маточной трубы, который частично своим расширенным концом охватывает фолликул. При разрыве последнего яйцеклетка попадает непосредственно в трубу. Дальнейшее продвижение яйцеклетки по направлению к матке происходит за счет сокращения самой трубы и других факторов.

Семенная жидкость, содержащая мужские половые клетки, попадает во влагалище женщины при половом сношении. Она содержит не менее 100 миллионов сперматозоидов, длина которых в среднем составляет 50-60 микрометров. Благодаря энергичным движениям хвоста сперматозоид может совершать маятникообразные и поступательные движения со скоростью 2-3 мм в минуту.

Определенные физико-химические свойства семенной жидкости, постоянные волнообразные сокращения матки и труб, щелочная среда способствуют ускорению перемещения сперматозоидов, и уже спустя 1-2 минуты после полового акта их можно обнаружить в матке, а через 2-3 часа они достигают концевых отделов маточных труб, где обычно и происходит их слияние с яйцеклеткой (рис. 5).

[Девушка]

Яйцевая клетка вскоре после выбрасывания из яичника попадает в маточную трубу, где и происходит слияние ее со сперматозоидом. Механизм попадания яйцеклетки в маточную трубу состоит в следующем. Как только зрелый фолликул начинает выступать над поверхностью яичника, к нему приближается свободный подвижный отдел маточной трубы, который частично своим расширенным концом охватывает фолликул. При разрыве последнего яйцеклетка попадает непосредственно в трубу. Дальнейшее продвижение яйцеклетки по направлению к матке происходит за счет сокращения самой трубы и других факторов.

Семенная жидкость, содержащая мужские половые клетки, попадает во влагалище женщины при половом сношении. Она содержит не менее 100 миллионов сперматозоидов, длина которых в среднем составляет 50-60 микрометров. Благодаря энергичным движениям хвоста сперматозоид может совершать маятникообразные и поступательные движения со скоростью 2-3 мм в минуту.

Определенные физико-химические свойства семенной жидкости, постоянные волнообразные сокращения матки и труб, щелочная среда способствуют ускорению перемещения сперматозоидов, и уже спустя 1-2 минуты после полового акта их можно обнаружить в матке, а через 2-3 часа они достигают концевых отделов маточных труб, где обычно и происходит их слияние с яйцеклеткой (рис. 5).

[Девушка]

Во влагалище здоровой женщины содержится небольшое количество слизистого отделяемого, которое имеет слабокислую реакцию. В кислой среде сперматозоиды довольно быстро обездвиживаются, а в слабощелочной могут существовать более длительное время. За влагалищем начинается шеечный канал матки, заполненный слизистой пробкой, которая имеет щелочную реакцию, поэтому быстрое проникновение сперматозоидов в шеечный канал способствует сохранению их активности. Во время оргазма при половом акте слизистая пробка из шеечного канала частично выталкивается, а затем вновь втягивается в него и тем самым способствует более быстрому попаданию сперматозоидов из среды влагалища в более благоприятную среду шейки и полости матки.

Проникновению сперматозоидов через слизистую пробку шеечного канала способствует резко повышающаяся в середине цикла, когда происходит разрыв фолликула и рождение яйцеклетки, проницаемость слизистой пробки. В остальные дни менструального цикла слизь остается практически непроницаемой для сперматозоидов.

В оплодотворении участвует несколько сперматозоидов, а с ядром яйцеклетки сливается только один (рис. 6). Чтобы сперматозоид мог проникнуть через оболочку яйцеклетки, она должна быть несколько разрыхленной. Это разрыхление достигается с помощью фермента гиалуронидазы, содержащегося в сперматозоидах. В последнее время считают, что в процессе разрыхления оболочки яйцеклетки участвует несколько миллионов сперматозоидов, которые создают условия для проникновения в яйцеклетку только одному сперматозоиду.

Необходимо отметить, что многие сперматозоиды, находящиеся в половых органах женщины, могут несколько дней сохранять способность к оплодотворению. Принято также считать, что и яйцеклетка после овуляции сохраняет готовность к оплодотворению примерно такой же срок. Поэтому, как предполагается, наиболее благоприятным временем для зачатия является период разрыва созревшего фолликула с последующим рождением яйцеклетки, а также 2-3-й день после овуляции. Однако этот вопрос представляет больше теоретический интерес, ибо хорошо известно, что зачатие может наступить в различные сроки менструального цикла, так как время овуляции может измениться, а жизнеспособность яйцеклетки и сперматозоидов быть значительно больше.

[Девушка]

В процессе продвижения оплодотворенной яйцеклетки по трубе в полость матки в ней происходит ряд изменений. Попав в полость матки, она способна внедриться в ее слизистую оболочку. Слизистая оболочка матки в свою очередь к этому времени подготовлена к восприятию оплодотворенного яйца.

Попав в матку и прикрепившись к одной из ее стенок, яйцо погружается в толщу слизистой оболочки, которая охватывает его со всех сторон. Таким образом, яйцо приобретает возможность получать от материнского организма все необходимое для дальнейшего развития.

Под влиянием новых условий, связанных с развитием плода, в организме беременной женщины возникают многочисленные и сложные изменения. Все необходимые питательные вещества, такие, как белки, жиры, углеводы, витамины, соли, микроэлементы, вода, а также кислород плод получает через организм матери. В кровь матери поступают конечные продукты обмена веществ плода, которые выводятся из ее организма выделительными органами.

Развитие беременности предъявляет повышенные требования ко всему организму женщины. С повышенной нагрузкой начинают работать сердце, легкие, печень, почки; изменяется характер кроветворения; усиливается обмен веществ; по-иному протекает деятельность желез внутренней секреции. Изменяются величина, форма и консистенция матки, постепенно подготавливаются к новой функции молочные железы. Все это создает условия, необходимые для правильного развития зародыша и плода.

[Девушка]

После родов эти изменения претерпевают обратное развитие.
При беременности прекращаются менструации, набухают молочные железы, напрягаются и темнеют соски. У некоторых женщин на коже лица и живота появляются коричневые пятна. У многих женщин отмечаются слабость, сонливость, тошнота, иногда рвота, изменение вкуса, учащенное мочеиспускание. Следует указать, что эти нарушения самочувствия характерны для нормально протекающей беременности у большинства женщин и, как правило, бывают временными и нестойкими.

Во время оплодотворения происходит наследственная передача признаков родителей. Передатчиками их являются гены, которые располагаются в хромосомах, входящих в состав ядра клеток организма. Как для каждого вида животных, так и для человека характерно определенное и постоянное число хромосом в ядрах клеток. Хромосомный набор человека состоит из 46 хромосом, образующих 23 пары.

В число хромосом, содержащихся в ядрах половых клеток, входит 22 соматические хромосомы — носительницы наследственных признаков и одна половая хромосома. Хромосома — носительница женского пола называется Х-хромосомой, носительница мужского пола — Y-хромосомой. Все женские половые клетки однородны, в их ядрах содержатся Х-хромосомы. Сперматозоиды по своему составу неоднородны: одни из них являются носителями Х-хромосомы, другие — Y-хромосомы. При слиянии двух половых клеток, в каждой из которых имеется по 23 хромосомы, возникает новый организм с характерным для человека хромосомным набором из 46 хромосом. Так как зародыш получает одну половину хромосомного набора от матери, а другую — от отца, то влияние наследственности со стороны матери и отца осуществляется в равной степени. Пол будущего человека зависит от того, каким сперматозоидом была оплодотворена яйцеклетка — носителем Х- или Y-хромосомы. Если произошло слияние яйцеклетки со сперматозоидом — носителем Х-хромосомы, рождается девочка, если яйцеклетка оплодотворена сперматозоидом — носителем Y-хромосомы, рождается мальчик.