Оказание первой врачебной помощи на ДГЭ при ОРВИ

Да с начальством-то все понятно! Администрация везде одинаковая. У нас, вон, тоже, как пишешь направление на анализ, так сразу выскакивает его стоимость, чтобы, значит, врач сразу видел, сколько денег больничной кассы он собирается потратить на больного и подумал лишний раз, надо ли эти деньги тратить. То же самое и со льготными лекарствами. А в конце года все это суммируется и врачу объясняется, что он тратит слишком много денег. Но ведь это же не повод не делать необходимые обследования и не выписывать необходимые лекарства.

И с менталитетом все в порядке. Сегодня одна мамочка требовала, чтобы я взяла ребенку "посев из горла", потому что ребенок кaшляет, а она считает, что это - от горла. Ей и свекровь то же самое сказала. У ребенка этого, на минуточку, правостронняя н.долевая пневмония, он получает амоксициллин по полной программе ( 80мг/кг/сутки) и температуры со вчерашнего дня нет. На хрена ему посев брать? Что это изменит ?
-------
Проблема-то в другом! С себя начинать надо. Начальство, оно, конечно, "козлы" ( не имею в виду никого конкретного), больные, разумеется, "кретины" и "быдло" (опять, не имею в виду никого конкретного ), но, ведь, это не повод "лечить" ОРВИ папаверином, димедролом и гормонами, круп ингаляционным эуфиллином, а боли в животе неясной этиологии баралгином и утверждать, что, вот, если бы начальство было хорошим, а зарплата была бы побольше, а., то мы бы были все "самые профессиональные профессионалы".
Понимаете, когда на бригаде нет кардиографа, то эту проблему вы, скорее всего, самостоятельно решить не можете ( не знаю, насколько реальна угроза "без кардиографа не поеду"), но, уж температуру-то снизить грамотно можно и без вмешательства начальства.

ток с каждым разом все труднее и руднее уворачиваться от летящих в тебя камней.если уже за раздевание жалуются а начальство и радо то что ждет завтра?
Да не надо быть семи пядей во лбу. Ну, нет парацетамола, я уже поняла. Сделайте анальгин, раз ничего другого нет. Димедрол-то зачем? А папаверин? А гормоны? А я Вам скажу, зачем. Не знаем, не понимаем, что-то где-то краем уха слышали + создаем бурную деятельность.( вместо того, чтобы маме объяснить, мы - укольчик, да не просто укольчик, а коктейль, чтобы у мамы было ощущение, что врачебная помощь на ДГЭ оказана в полном объеме). И, действительно, дите после димедрола уснуло - эффект налицо. А что там дальше будет, это пусть завтрашняя смена разбирается или уч.педиатр.
Сам по себе анальгин температуру не снижает. Димедрол входит в состав литической смеси вместе со спазмолитиками и действует не как отдельный препарат, а в смеси с анальгином дает жаропонижающий эффект. Комплексно. Как и супрастин, тавегил и пипольфен. Суть одна: анальгин без него - только анальгетик и все.
А еще димедрол потенцирует его обезболивающее действие. Но это немного из другой оперы. Не надо понимать так, что мы им просто глушим. Вы вообще литическую, что-ли, никогда не применяли???

А Вы знаете, не применяла. Я тратила месячную зарплату на подписку Pediatrics и не применяла литическую, хотя, в учебнике Шабалова она упоминалась.

Кто по чем учился. Назвать врача безграмотным, потому что он действовал в соответствии со стандартами, ссылающимися на устаревший учебник, при том что в ящике все равно ничего нет, кроме столь же устаревших лекарств. Вот выйду на работу, из чистого любопытства проверю жаропонижающее действие чистого анальгина.
Мне это вполне даже больше нравится - чем меньше лекарств, тем лучше.

И кстати, папаверин как спазмолитик, так же способствует снижению Т переводя ее из т.н. "бледной" в "розовую".
Осталось только найти значение димедрола/тавегила/супрастина, кроме потенцирующего действия и литическая смесь будет полностью реабилитирована.
Почему вы так уверены, что димедролом только глушат? Он ведь и как десенсибилизирующее средство показан, в частности и при ОРВИ.

Мы уже много раз в медицине были свидетелями того, что многие "самые суперсовременные принципы оказания врачебной помощи" впоследствии признавались абсолютно неприемлемыми и даже опасными для жизни. С чего бы это? Хахаха.
Так что я предпочту лечить (и лечиться) проверенными десятилетиями папаверином с димедролом.
А Вам советую с большей критикой относиться к прогрессу.

уважаемый (-ая) МАГ, доктор doc прекрасно ориентируется И работает с литературой. посмотрите ее посты на форуме.
теперь по теме: всё это очень хорошо, НО неврастеничные мамаши вызывают 03 с целью "чтоб сделали укол".
вот ситуация: приезжаю на вызов. ребенок 1 год. т = 38,8. со слов родителей парацетамол давали, эффекта - 0.
объективно: ребенок не вызывет нареканий. дс = орз. укутан в платки и шерстяное бельишко.
семья зажиточная. мамка смотрит лиловым глазом и требует укол. на разъяснения реагирует агрессивно.
не сделаю - 100% жалоба. как минимум в облздрав. эффекта от этой жалобы конечно не будет, но нервы потреплютъ.
достойный вопрос: что делать? не по кокрейновским исследованиям, а по личной практике.
спасибо за ответы.

[Reallyinfancy]

Playing poker online no download required has never been easier. No-Download Poker offers players a quick, easy way to play, both online and offline.

[Reallyinfancy]

Play Free Video Poker Online. Our free casino games include BlackJack, Roulette, Slots, Video Poker and Slots. Play our online casino games for fun.

[Zielona_Gora]

есть действительно полезные вещи на devushkam.net !