Детские заболевания

[Девушка]

Несколько полезных статей на тему "Детские заболевания"

[Девушка]

Из всего, что сказано о поносах, следует сделать два вывода: во-первых, надо знать причины и уметь предупреждать поносы у детей; во-вторых, никогда не лечить понос без врача.Основные меры предупреждения поноса у детей сводятся к правильному кормлению. Еще раз подчеркиваем главное. Кормление грудью в жаркие месяцы года, особенно детей, перенесших заболевание, - лучшее средство предупреждения поноса. Обязательно должно соблюдаться постепенное введение прикорма и только рекомендованных продуктов. Никаких колбас, шоколада и пирожных детям первых двух лет. Кефир, простоквашу, творог малышам первого года жизни надо покупать только в молочной кухне. Особенное внимание в жаркие дни еле дует обратить на правильное хранение продуктов. Творог, сливки хранить нельзя, нужно стараться дать их сразу после того, как они принесены из молочной кухни. Коровье молоко следует обязательно кипятить. Очень быстро портится донорское грудное молоко. Его нужно хранить, не сырым, а пастеризованным, ставя бутылочки в холодильник или в холодную воду и часто ее меняя. Перед кормлением подогревают только нужное количество пищи, а остатки выбрасывают.
Следует опасаться перегрева малюток, как летом, так и зимой чрезмерным укутыванием. Жара увеличивает жажду, а матери кажется, что ребенок голоден, и вместо воды она дает ему молоко, тем самым перекармливая и вызывая расстройство пищеварения.
Мухи - разносчики самой различной заразы. В комнате, где находится ребенок, их быть не должно. Убирая продукты питания, часто забывают накрыть марлей соску-пустышку или рожок с чаем, как и мыть игрушки, которые дети часто берут в рот. Фрукты, овощи необходимо мыть в кипяченой воде. Важнейшее условие в борьбе с кишечными заболеваниями - чистые руки самой матери! Нужно, чтобы мытье рук перед пеленанием ребенка, перед приготовлением пищи вошло в привычку.
Если в квартире есть больной поносом, его немедленно изолируют, особенно тщательно ведут борьбу с мухами и проводят текущую дезинфекцию (обеззараживают испражнения, обрабатывают туалет, дверные ручки) раствором хлорной извести, который приготавливают по указанию врача, или 0,5% раствором хлорамина.
Сразу же при появлении поноса надо вызвать врача, ибо невинное расстройство кишечника может очень быстро перейти в смертельно опасную токсическую диспепсию.
До прихода врача малыша, страдающего поносом, укладывают в кровать, прекращают кормление и как можно чаще поят из ложечки остуженным кипятком или слабым чаем (1-2 чайные ложки каждые 10-15 мин). Много воды сразу не дают, чтобы не вызвать рвоту. Комнату хорошо проветривают, малыша освобождают от лишней одежды. Все это явится правильной доврачебной помощью заболевшему ребенку.
Если врач направляет малыша в больницу, везти его следует немедленно, ибо первые признаки грозной токсической диспепсии часто ускользают от внимания матери и запоздалое поступление в больницу может принести очень много горя.
Если же ребенок по разрешению врача остается дома, следует строго выполнять все врачебные указания. Прежде всего, важен свежий воздух в комнате, достаточное питье воды или выписанных врачом солевых растворов. Назначенное лечение нельзя обрывать даже при прекращении поноса, ибо он может легко возобновиться при малейшем отклонении от предписанной диеты и лекарственного лечения.
В быту существует немало ошибочных представлений. Так, многие матери неправильно считают, что употребление кормящей женщиной свежих овощей и фруктов может привести к поносу у ребенка. Боясь поноса, мать лишает себя, а, следовательно, и малютку необходимых витаминов и минеральных солей. Другая ошибка это мнение о появлении поноса из-за прорезывания зубов. Последнее может только совпасть с поносом, но никак не быть его причиной. Думая, что понос, начавшийся одновременно с прорезыванием зубов, пройдет сам по себе, матери невольно запускают болезнь. Нужно знать, что прорезывание зубов естественный физиологический процесс. Если с ним совпадают рвота, поносы, высокая температура, значит, ребенок заболел, и надо немедленно обратиться в поликлинику.
Раннее выявление поноса и обращение к врачу в первые часы заболевания во многом способствуют более легкому течению болезни и полному выздоровлению.

[Девушка]

Испражнения у детей в первые месяцы жизни бывают ежедневно 1-4 раза в сутки и обычно 1-2 раза в сутки в последующие месяцы. В первые 1-2 мес. испражнения не обязательно желтого цвета. Нередко стул учащен, в виде комочков зеленоватого оттенка. В дальнейшем испражнения меняют свой характер, становятся более редкими, желтыми и более густыми.
Если после выписки из родильного дома мать видит у ребенка испражнения в виде зеленых комочков, а малютка хорошо сосет, спокоен и достаточно быстро прибавляет в массе - оснований для беспокойства нет. Однако нужно постоянно следить, чтобы он не переедал, не голодал и хорошо прибавлял в массе. Для этого необходимы контрольные кормления и взвешивания не реже 1 раза в неделю.
Если стул чаще 4 раз в день и испражнения жидкие, у ребенка - понос.
Поносы - частое заболевание, и причины их различны. Нередко понос у грудных детей вызывается неправильным кормлением, например, слишком чистым, не по режиму, проводимым даже ночью. Естественно, наступает переедание, особенно опасное у детей, искусственно вскармливаемых, тучных, с нарушением обмена веществ (экссудативным диатезом).
Наряду с обильным кормлением понос может быть вызван недоброкачественной или загрязненной пищей, например, когда малыша начинают кормить из тарелки, из которой едят мать или другие взрослые. Совершенно недопустимо давать, даже только попробовать, годовалому малышу жирный борщ со свининой и томатом, колбасу, соленый огурец, пирожное или нечто подобное. Стоит раз-другой обойтись без последствий, как недальновидные родители начинают давать такую пищу систематически, и, конечно, понос неминуем. Приводит к нему также и слишком быстрый переход к новому, даже рекомендуемому ребенку, виду питания.
Неправильное и длительное хранение продуктов способствует развитию в них различных микроорганизмов, вызывающих расстройство пищеварения у детей. Такие микробы, как кишечная или дизентерийная палочки, - частые возбудители поносов у детей. Наконец, у маленького ребенка понос часто сопутствует воспалению легких, воспалению ушей и другим заболеваниям.
Как же развивается заболевание? С рождения и до 4-6 мес. пищеварительные соки у ребенка хорошо перепаривают лишь грудное молоко. Коровье молоко слишком грубая пища для малютки, как и другие продукты, которые употребляют взрослые.
Микробы, живущие обычно в нижних отделах кишечника, при неблагоприятных условиях (а ими являются и перегревание, и воспаление какого-либо органа, даже не связанного с желудочно-кишечным трактом) поднимаются вверх в желудок. В желудке ребенка, в отличие от взрослых, среда слабокислая, она не убивает микробов; они размножаются и вызывают брожение, гниение, усиленное сокращение стенок кишечника, что ведет к поносу. Когда микробы гибнут, продукты их распада всасываются в кровь, отравляя весь организм.
В тех случаях, когда понос вызывается не очень вредным фактором, небольшим количеством микробов и возникает у здорового грудного ребенка, развивается так называемая диспепсия («непереваривание»).
Непереваренная пища раздражает слизистую оболочку желудка и кишечника, что также ведет к поносу. При этом испражнения обычно бывают 4-6 раз в сутки в виде желто-зеленых комочков («рубленых яиц») с небольшой примесью зелени. Рвоты у малыша при этом нет, аппетит сохранен, и общее самочувствие не нарушено. Однако если заболевание вызвано большим количеством и очень вредными микробами и возникает у ребенка стишком худенького или, наоборот, тучного, перенесшего какое-либо другое заболевание, форма болезни может стать очень тяжелой (токсическая диспепсия). Малыш делается вялым, отказывается от еды, у него появляется рвота, стул учащается и становится водянистым, число мочеиспусканий уменьшается.

[Девушка]

Запоры у детей, или, как их правильнее называть, редкие опорожнения кишечника, - довольно частое явление. При грудном вскармливании и при хорошей прибавке массы задержка стула на 1-2 дня обычно не страшна. Она объясняется хорошим всасыванием грудного молока и отсутствием пищевых отходов, которые обычно возбуждают работу кишечника. Можно рекомендовать в таких случаях добавлять в пищу несколько капель сахарного сиропа, фруктового сока, тертого яблока. Так же, как при вздутии живота и затруднении отхождения газов, помогают массаж и гимнастика, выкладывание детей на живот в промежутках между кормлениями.
Однако следует предостеречь от выбора средств для борьбы с запорами без совета врача, так как иногда их причиной бывает неправильное врожденное строение кишечника. В этом случае, особенно если плохо прибавляется масса, необходимо углубленное обследование ребенка. Запор может свидетельствовать и о голодании малыша вследствие недокорма.
Никогда не следует систематически ставить клизмы с целью вызвать опорожнение кишечника. Это раздражает задний проход, препятствует выработке самостоятельных позывов, а главное - создает возможность пропустить серьезное заболевание кишечника.
Во всех случаях частых запоров у детей необходима консультации врача.

[Девушка]

Рот изнутри выстлан слизистой оболочкой. Небольшие ссадины на ней, появляющиеся при протирании рта сухой ваткой или марлей, что категорически запрещено, облегчают проникновение в слизистую оболочку рта микробов.
Бывает так, что упавшую на землю соску мать старательно облизывает и всовывает в рот малышу. Этого делать ни в коем случае нельзя: желая очистить соску, она наносит на нее новых микробов, которых всегда много во рту.
Стоматит проявляется краснотой и припухлостью десен, обильным слюнотечением. Язык обычно обложен белым налетом. На языке, деснах, твердом небе часто видны мелкие круглые бляшки, окруженные белым ободком - афтой. Ребенку больно жевать и глотать, он плачет, отказывается от еды. При этом повышается температура, ухудшается общее состояние.
По назначению врача рот орошают розовым раствором перманганата калия марганцовкой. Приготовленный раствор (процеженный через марлю, чтобы не попали кристаллы) подогревают до температуры тела (37°С), набирают в чистую прокипяченную детскую спринцовку и орошают рот. Одному это сделать трудно. Вначале матери помогает медицинская сестра, потом ее может заменить любой из взрослых, кто будет держать ребенка на весу, вниз липом. Вода из спринцовки, оросив рот, сразу же выливается в тазик, стоящий на полу, таким образом, получается нечто вроде полоскания рта. Нельзя орошать рот малышу, лежащему на спине, так как вода может попасть в дыхательные пути, и он может захлебнуться. Спринцовку нужно обязательно купить новую; ни в коем случае нельзя пользоваться той, которой ставилась клизма.
Кроме орошения рта, иногда врач назначает смазывание афт, обычно проводимое медицинской сестрой. Употребляемый при этом раствор - сильнодействующее средство, и убирать его надо подальше, а по выздоровлении ребенка выбросить.
При высокой температуре назначают антибиотики. Пища в это время должна быть пресной (лишенной кислых и острых качеств), протертой и обязательно витаминизированной. Чем именно кормить малыша, скажет врач. Важно помнить, что ребенок нуждается в большем количестве жидкости (чай, вода), чем здоровый, и кормить его надо чаще и небольшими порциями.
Стоматит заразен! Поэтому надо постель больного ребенка поставить подальше от кровати остальных детей и взрослых, посуду кипятить в отдельной кастрюле, остатки пищи, не доеденной ребенком, выбрасывать. Игрушки больного малыша давать другим детям нельзя.
Чтобы не допустить заболевания стоматитом, необходимо соблюдать чистоту сосок, игрушек - всего, что ребенок может взять в рот. Молоко всегда нужно кипятить во избежание заболевания ящуром (эта болезнь рогатого скота вызывает стоматит у людей).

[Девушка]

Если ребенок стал хуже сосать, потому что во рту у него появился белый налет бляшки или точки на языке, деснах, внутри тек, - это молочница – болезнь, вызываемая микроскопическим грибом. Иногда у здоровых детей умеренно выраженная молочница проходит сама. Но если ребенок слабый (чаще молочница возникает именно у ослабленных детей во время какого-либо заболевания), то налет может распространяться вглубь, вызывая болезненность при сосании и глотании, вследствие чего малыш отказывается от груди, теряет в массе.

[Девушка]

У некоторых детей, причем бет всякой видимой причины, довольно часто наблюдается икота. Ребенка она почти не беспокоит, хотя иногда при этом отмечается небольшое срыгивание, зато очень тревожит мать. Почему-то в таких случаях матери кажется, что он переохладился. Но, убедившись, что ножки у него теплые, испуганная мать берет малыша на руки, качает, дает пить - икота же долго не прекращается. Следует уяснить, что икоту не лечат, она проходит сама при спокойном положении ребенка.
Если малыш хорошо развивается, здоров и спокоен, икоты бояться не надо, она с течением времени исчезает. Разумеется, надо выполнять все правила кормления.

[Девушка]

Конец "Детские заболевания"

[Девушка]

Вздутие живота и затрудненное отхождение газов довольно часто наблюдается у детей первого месяца жизни. Младенец кричит, извивается, подгибает ножки к животу («сучит ножками»). Однако уже в ближайшие недели он научится выталкивать газы через задний проход с помощью мышц живота, и крик прекратится. Как же помочь ему, пока газы еще плохо отходят самостоятельно?Малыша кладут вниз животом на свою ладонь, придерживая головку. Прикосновение руки создает и тепло и опору для мышц брюшного пресса, облегчая тем самым отхождение газов. Можно положить на живот чуть теплую, не очень тяжелую (с небольшим количеством воды) грелку или сделать легкий массаж живота, которому учат в поликлинике. Некоторым детям помогает резиновая трубочка, вставленная в задний проход, но пользоваться ею следует только по совету врача, так как ребенок, привыкнув к ней, не сможет самостоятельно выталкивать газы. Если у ребенка часто вздувается живот, плохо отходят газы и кал, надо обратиться к врачу. Иногда в таких случаях обнаруживается заболевание или врожденная неправильность развития кишечника.

[Девушка]

Расстройства желудка и кишечника у детей, особенно раннего возраста, доставляют много волнений родителям. За сравнительно невинными нарушениями можно просмотреть и запустить тяжелые заболевания. Вот почему надо знать, какие расстройства пищеварения присущи детям, каковы их причины, пути предупреждения и первая доврачебная помощь.