18.11.2008, 15:36 | #1 |
Гость
Сообщений: n/a
|
Головокружение
Головокружение
За последние десять лет число больных головокружением увеличилось в 2 раза. Врачи связывают это с ростом травматизма, адинамии и инфекционных болезней. Из всех патологических состояний нашего организма головокружение пожалуй, самое романтическое. Сколько раз в воображении классиков шумнейшие маркизы и графини с томным лепетом опускались наземь на руки влюбленного баронета. Внезапный недуг дамы позволял баронету лишний раз проявить мужество и, подставив руку, спасти возлюбленную от утопления в садовом ручейке глубиной в три дюйма. И мы могли бы с успехом пользоваться всеми преимуществами этой минутной слабости, но. На самом деле то, что мы принимаем за головокружение, порой не имеет с ним ничего общего. Для того чтобы отличить истинное головокружение от ложного, врачи используют: ■ исследование камертоном (определяют нарушения слуха, которые сопровождают некоторые виды головокружений); ■ инструментальные методы — аудиметрию, допплеровское исследование, кохлеарографию. ■ пробы на равновесие; ■ наблюдение за непроизвольным движением глазных яблок (нистагм) при поворотах головы. Установлено, что в зависимости от вида головокружения глаза могут двигаться вправо или влево; Мы же, не имея необходимых знаний и подручных средств можем только внимательно прислушаться к своим ощущениям Истинное головокружение Ощущения: время от времени возникает иллюзия собственного движения или движения окружающих предметов, чаще в виде вращения, нарушается ориентация в пространстве. Вот эти ощущения и свидетельствуют о настоящем, истинном головокружении, которое возникает при заболевании вестибулярного аппарата. Избегайте позы, в которой у вас возникает головокружение. Старайтесь не делать резких движений головой. Тренируйте вестибулярный аппарат. 1. При болезни Меньера У кого может быть: у женщин после 30 лет. Если приступы головокружения у вас сочетаются с односторонним снижением слуха и периодически возникающей тошнотой, вероятно, это болезнь Меньера, или водянка внутреннего уха. При этой болезни в вестибулярном аппарате увеличивается количество эндолимфы и повышается давление. Часто водянка возникает после вирусной инфекции. Болеют в основном женщины после 30 лет: почему — до сих пор неизвестно. Приступы длятся от нескольких часов до нескольких суток и тяжело переносятся. Вряд ли маркизу, страдающую синдромом Меньера, сможет заинтересовать влюбленный взгляд баронета — ей не до этого. Впрочем, баронет вовсе не лишний: должен же кто-нибудь довести бедную женщину до больницы. Болезнь Меньера диагностируется методом аудиметрии — электро-кохлеарографией. С его помощью можно обнаружить увеличение жидкости во внутреннем ухе. Обычно болезнь Меньера лечат лекарственными препаратами. Хорошо помогает курс рефлексотерапии. 2. При гипертонии У кого может быть: у всех, в основном при нервной работе и стрессах Головокружение часто бывает при повышении давления, так как возникает спазм сосудов головного мозга, и они хуже снабжают кровью и кислородом вестибулярный аппарат. Женщинам после 45 лет и мужчинам после 40, особенно, если их работа связана с нервами и стрессами, при приступе головокружения обязательно нужно измерить давление: именно в этом возрасте возникают проблемы с сосудами. Если давление высокое, сделайте ультразвуковое дуплексное исследование сосудов и проконсультируйтесь у кардиолога или невролога. Увеличьте панорамный обзор, например, садитесь на переднее сиденье автомобиля: визуально вы убедитесь в реальности движения, и укачивание уменьшится. Перед поездкой выпейте препараты против укачивания. Например, прекрасно помогает таблетка валидола под язык. Валидол содержит компоненты, которые снижают головокружение и укачивание. 3. При шейном остеохондрозе У кого может быть: у красивых женщин и умных мужчин Сохранившееся до наших времен изображение египетской царицы Нефертити вызывает интерес не только искусствоведов, но и медиков. Ученые, изучив строение ее знаменитой шеи сочли, что царица при жизни имела выраженный шейный остеохондроз и страдала головокружением. В шейном отделе проходят позвоночные артерии, которые снабжают кровью вестибулярный аппарат. При остеохондрозе артерии пережимаются, ухудшается работа вестибулярного аппарата, возникает головокружение. Также от мышц шеи по нервам идет информация о положении тела, которая должна «встретиться» в головном мозге с информацией от вестибулярного аппарата. Если мозг не получает сигналы одновременно, возникает головокружение. Так бывает, если мышцы находятся в состоянии спазма (у «белых воротничков», сидящих весь день с напряженными мышцами) или, наоборот, слабы и вялы (у женщин с длинной и слабой шеей). При остеохондрозе сделайте ультразвуковое исследование сосудов шеи, чтобы проверить, не пережаты ли позвоночные артерии. Также поможет массаж воротниковой зоны (если нет обострения). 4. При быстрой езде У кого может быть: у всех. В норме для восприятия движущегося предмета мозг должен получить одновременно сигналы от зрительной и вестибулярной систем. При резкой езде, увеличении или уменьшении скорости в головной мозг сигналы могут поступать не одновременно, и возникает укачивание. Например, у человека, находящегося в закрытой каюте корабля или на заднем сиденье движущегося автомобиля, вестибулярный аппарат сигналит о ускорении, а зрительная система свидетельствует о неподвижности окружающих предметов. Основные симптомы укачивания: ■ головокружение; ■ тошнота; ■ рвота; ■ потливость. Ложное головокружение Ощущения: кажется, что сейчас потеряете сознание и упадете, чувствуете слабость в ногах, тошноту, мушки или потемнение в глазах На самом деле это не головокружение, а предобморочное состояние из-за уменьшения притока к мозгу кислорода или глюкозы. Это может быть при: ■ резком переходе из горизонтального положения в вертикальное; ■ высоких дозах антидепрессантов и препаратов против давления; ■ нарушении ритма сердца. При аритмиях сердце сокращается хуже, насосная функция ослабевает и мозг получает меньше крови; ■ кровопотере — при язвенном или геморроидальном кровотечении; ■ нехватке кислорода в душном помещении; ■ диете или голодании, когда мозгу недостает глюкозы. Ощущения: вас качает из стороны в сторону, нарушается восприимчивость тепла или холода в руках и ногах, есть ощущение «мурашек в ногах», дрожат руки Нарушение равновесия и пространственной ориентации бывает не только при болезнях вестибулярного аппарата, но и при: ■ воспалении и абсцессе (нагноении) оболочек мозга; ■ черепно-мозговой травме; ■ опухолях мозга; ■ рассеянном склерозе и болезни Паркинсона. Все эти заболевания отличаются друг от друга природой, течением, а также методами диагностики и лечения. Поэтому если помимо головокружения вас беспокоят симптомы, перечисленные выше, тщательно обследуйтесь у невропатолога. Ощущения: вы чувствуете слабость, вялость и «туман» в голове, ощущаете панику и страх Такие симптомы бывают у больных с гипервентиляционным неврозом. Причина его неизвестна. При этом состоянии больные глубоко и часто дышат, в результате у них в крови возникает избыток кислорода и недостаток углекислого газа. Изменения состава крови сказываются на головном мозге, возникает головокружение. Приступы головокружения можно купировать, если подышать в мешок (при этом больной будет вдыхать выдыхаемый им же углекислый газ). Прежде всего необходимо убедить больного в том, что его заболевание не опасно. Если кто-то рядом с вами упал в обморок: -положите человека, хотя бы на пол; -смочите ему лицо холодной водой; расчистите пространство, дайте приток свежего воздуха; -если есть нашатырь, смочите ватку и поднесите к носу больного; -не волнуйтесь, через полминуты упавший в обморок обычно приходит в себя. ;| |