|
09.06.2008, 13:49 | #1 |
Гость
Сообщений: n/a
|
Так и нет ответа на вопрос-надо или нет колоть реланиум после приступа эпилепсии?В наших стандартах пишут,что одиночный приступ медикаментозного лечения не требует.Это что,получается приехали-здрасьте, здесь был приступ эпилепсии,лечить вас сейчас мы не будем,до свидания.Развернулись и уехали?
Защищать мнение коллег всегда полезно Ранее я написал что участвовал в ипытании мексидола, включая животных. Ну нет того эффекта, который от него нужен. Я не спорю что кому то он помогает но это надо доказать, а таких больших исследований нет (пилотные исследования не в счет, одна фальсификация) Кстати ни одно из исследовании не взяли за основу шкалу симтоматики и прогноза общества AAN.А уж метод обработки полученных данных |
09.06.2008, 14:05 | #2 |
Гость
Сообщений: n/a
|
Согласен и поддерживаю насчёт всего, кроме N2O. Вопрос : как вы доставите закись в лёгкие во время судорог?, если уж такая бригада, которая интубирует с релаксантами, так значит и другие лекарства есть. Если мозгу нужна оксигенация, значит закись азота в высокой концнтрации давать не получается (например : 2:1 это значит 66% N2O, 33% О2, а нам кислорода надо 50-100%). Кроме того, закись азота, хотя и формально снижает судорожную активность мозга, повышает ВЧД и метаболические потребности мозга. Господа, нам нужны АНТИгипоксанты ! Поэтому когда мало релашки, дальше ГОМК и. ещё релашки. Пока отивана и барбитуратов на скорой нету.
Делать релашку после судорог или нет : ответ ИМХО- надо оставить неврологическую картину врачам стационара и не стирать её (так же как мы не обезболиваем острый живот). Поэтому релашка по показаниям : повторные судороги и протча там. Боишься повтора - поставь доступ в вену, при повторе тада уколоть - две секунды |