магнезия

Спасибо что ещё магнезия есть, как вы говорите, в мухосранске, уровень укомплектованности сумок фельдшерских бригад, врачебных нет, вызывает грусть. 98% ОНМК, даже не колеблясь везём в ОКБ, оставляем только тяжёлых по настоянию родственников, и хотя расписка родственников и не имеет юр. силы, не думаю, что они расписавшись попробуют устроить шум.

У нас в городе одна дежурная неврология. Госпитализируем все ОНМК кроме отказов самого больного или родственников, ну и терминальных состояний. Если деж. невролог не хочет госпитализировать больного, то заставляем его писать в сопроводительном листе что он отказывает в госп-ции. Не так давно мы привезли нашего водителя с жалобами на слабость в пр. руке и ноге, деж. невролог отказала в госп-ции, а через день мы привозим его с правостор. гемипарезом и афазией. Он до сих пор наход. на лечении.

Чаще всего - это отмазка для нежелающих работать, иногда - плохая информированность.

Существуют МЭСы, на основании которых страховая компания (неважно - ОМС, или ДМС) оплачивает работу стационара. Если положено сделать какие-то обследования - больной их получит, иначе будут проблемы (подделывать и/б сложно и не нужно в данном случае). Катетеризацию мочевого пузыря больному с инсультом тоже произведут - мочевой перитонит гораздо более неприятная вещь. И кислород дадут. Но, главное - процесс умирания не будет на глазах у родственников - это в самом худшем случае.

А почему вы решили, что процесс умирания в стационаре более комфортен, чем дома??? Несколько упростив ситуацию - вас, как и любого, раздражает выполнение несвойственных вам профессиональных функций, почему вы решили, что персонал больницы должен осуществлять уход за умирающими и агонирующими вместо лечения больных??? Почему бы этим не заниматься тем же участковым терапевтам, или, не побоюсь этого слова, - хосписам??? Кстати, мочевой катетер, кислород из той же подушки, можно и дома дать.
Намекну, что нонча в стационарах со средним и младшим персоналом полная засада(хвала нацпроекту!), и уход родственникам придётся обеспечивать самим. Или не обеспечивать.

как раз об этом сама столкнулась.свезли бабушку с повторным онмк.свой район, своя больница, зав неврологией одногрупница нашего зава- даже утку подать не кому!а у нее закалка- памперс ни за что!так и терпит те три раза в день когда приходим.получает целую горсть таблеток(3 ОИМ в анамнезе) на вопрос свекрови давали ли таблетки-ответ нет.Пошли на пост, м\с говорит- мы табл не раздаем, сидите и давайте сами.Первые сутки была в ПИТах-привожу по дежурству растворы(прикиньте, у них даже воды нет! и это в ПИТах)- лежит плачет, голова болит сил нет.Девочки говорю, ну уколите анальгин или мне за ящиком сходить?-ноль движений.На след утро-ослепла.Леч врач об этом узнает от свекрови.И ЭТО УЖЕ ПОСЛЕ ОБХОДА!
Забираем в общем.

Это говорит только о том, что зав. отделением не в состоянии организовать работу сестер и врачей, т.е. не соответствует своей должности, несмотря на свою одногруппность с вашим завом. Соответственно и главврача надо гнать, т.к. он не может организовать работу зав.отделением. Больница - ЦРБ?

Приведенные вами факты, кстати, никакого отношения к теме необходимости госпитализации при ОНМК не имеют. Отсутствие нормальной работы больницы - совершенно иная тема.

Больница - не ЦРБ, а одна из крупных городских волгоградских больниц. Причём по неврологии она дежурит на несколько районов.
Значит, бардак добрался и до городских больниц.

Страховой компании - да (вернее, ее интересует - лишь бы не завышен), а вот больница, напротив, заинтересована, ибо оплата медицинской помощи производится по тарифам на медицинские услуги. Кроме того, существует понятие контроля качества медицинских услуг.

Безусловно, МЭС в Москве и на Чукотке отличаются, и, возможно, где-то стандарты стационарной помощи не лучше амбулаторной. Но все-таки, уровень оснащенности мед. учреждений улучшается, хотя и не так быстро, как хотелось бы. Элементарно, такое еще недавно супердефицитное исследование, как КТ головного мозга становится вполне рутинным (я о Москве, конечно, говорю).