24.05.2008, 16:22 | #1 |
Гость
Сообщений: n/a
|
детям, пострадавшим в ДТП
Из обзора литературы по помощи детям, пострадавшим в ДТП, в промышленно развитых странах. Обзор целиком будет опубликован в сборнике материалов 4-го российского конгресса "Педиатрическая анестезиология и интенсивная терапия" (24-27 сентября 2007 года) см. сайт .narkoz.ru
Немецкие авторы провели анализ 82 тысяч наземных вызовов бригады скорой помощи и 47 тысяч вызовов вертолета экстренной помощи, который показал, что работники скорой помощи редко встречаются с жизнеугрожающими состояниями. Например, пациенты с острым коронарным синдромом, инсультом, черепно-мозговой или множественной травмой встречаются каждому из работников скорой помощи однократно в интервале от 0,4 до 14,5 месяцев. Сердечно-легочная реанимация или интубация проводится один раз в 0,5 – 1,5 месяца. Авторы работы считают, что для сохранения в долгосрочной перспективе высокого качества скорой помощи, необходимо не только периодически проводить практические курсы-тренинги соответствующих навыков персонала, но и привлекать к работе в службе неотложной помощи персонал больниц, имеющий опыт лечения тяжело больных или пациентов с тяжелыми травматическими повреждениями. Realistic assessment of the physician-staffed emergency services in Germany. Gries A., Zink W., Bernhard M., Messelken M., Schlechtriemen T. Anaesthesist. 2006 Oct;55(10):1080-6. Изучение результатов годовой работы муниципальной службы скорой помощи Бостона показало, что у 555 детей, госпитализированных с оказанием помощи в объеме системы ALS, наиболее частой процедурой была катетеризация вены (n=184; 33%), масочная вентиляция легких дыхательным мешком (n=28; 5%) и интубация (n=15; 3%). Каждый из пятидесяти сотрудников, который имел право оказывать помощь ALS, в среднем проводил внутривенную катетеризацию 3,7 раза в год, интубацию – 0,3 раза в год, внутрикостную инфузию – 0,06 раз в год. Pediatric pre-hospital advanced life support care in an urban setting. Babl FE, Vinci RJ, Bauchner H, Mottley L. Pediatr Emerg Care. 2001 Feb;17(1):5-9. |