Несчастный случай

Всегда думать о собственной безопасности.
Документировать время приема химикатов или медикаментов.
Удалить токсическое вещество и сохранить его для анализа.
Выснить причины для отравления.
Транспортировка лежа.
При необходимости в специальном лечении / диализ, гемоперфузия, плазмафарез, ГБО / больной доставляется в специализированную клинику "вторичным" транспортом из клиники расположенной вблизи от места происшествия.
Подробная информация при передаче пациента в клинику ! Такую информацию знает только врач скорой помощи !

У взрослых примерно в 80 % случаев отравления возникают после приема медикаментов. К типичным лекарствам для отравлениям относятся - барбитураты, бензодиазепины, бромиды / в переводе не уверен, в доступных мне словарях не нашел, пишется - "Bromuraide", медикамент Afrodor/.

Отравления антидепрессантами - отравление тетрацикличными антидепрессантами намного опаснее чем отравления трицикличными препаратами. Часто развивается центральный антихолинергический синдром ! При тяжелых отравления имеет смысл промывание желудка до 12 часов после приема медикаментов !

Отравления парацетамолом антидот ацетилцистеин, рекомендуется введение до 20 часов после приема медикамента.
Отравления бета блокаторами - клиническая картина развивается спустя 8-10 часов после приема.
Отравления антигистаминными препаратами - клиническая картина центрального антихолинергического синдрома.

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

стр.292.
Неврологические неотложные состояния.
В 70-80 процентах причина для вызова ишемические нарушения, в 15-20 процентах кровоизлияния.
Частота - примерно 200 ишемических инфарктов на 100 000 населения. Инсульты влекут за собой около 120 000 смертей в год и является третьей причиной смертности / после инфарктов и опухолей/. Ранняя летальность достигает / в первом месяце после развития клинической симптоматики / 10-30 процентов, в последствии умирает еще 9 процентов в год. У пациентов, перенесших инсульт, - в 25 % необходим постоянный уход, примерно 25 % имеют легкие последствия.
При высоком давлении с картиной инсульта давление рекомендуется снижать на 20 процентов от исходных величин в час. Снижение давление показано при систолическом АД от 200 мм.рт.ст. и диастолическом от 110 мм.рт.ст.

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

стр.296.

Субарахноидальные кровотечения.
Частота - около 20 на 100000 человек. Причина, примерно в 50 %, разрыв аневризмы артерии, 15 % гипертония, в 10-20 % случаях причина неясна. После госпитализации умирает от 15 до 40 процентов пациентов с САК, без оперативного лечения в течение 2 последующих месяцев умирает 50% выживших пациентов. Послеоперационная смертность 1-2 процента.


ПРОДОЛЖЕНИЕ СЛЕДУЕТ !!!