Показатели нервно-психического развития 1,3-4 лет. Связь осанки, сосудов, ...

[Нина Дмитриева]

• положение лопаток по отношению к позвоночнику, расстояние от внутреннего края лопаток до позвоночника, уровень углов лопаток; симметричность формы и величины подмышечных складок справа и слева; отклонение позвоночника от средней линии; наличие реберного выбухания и мышечного валика; асимметрия в высоте костей таза; форма нижних конечностей; степень развития мускулатуры;
• симметричность подъягодичных складок и подколенных ямок;
• положение пяток (прямое, варусное, вальгусное).
При наклоне вперёд обращается внимание на симметричность правой и левой половин туловища (реберное выбухание, мышечный валик) в грудном и поясничном отделах, гибкость позвоночника.

[Нина Дмитриева]

Осмотр осанки проводят спереди, сбоку, сзади и в положении наклона вперёд.
При осмотре спереди определяются:
положение туловища (наклоны в стороны);
• положение головы (наклоны в стороны);
• уровень плеч;
• форма грудной клетки (цилиндрическая, коническая, плоская), деформации грудной клетки;
• неравномерность развития одной из сторон грудной клетки;
• асимметрия костей таза;
• форма нижних конечностей (прямые, вальгусные, варусные);
• форма и положение стоп;
• степень развития мускулатуры. При осмотре сбоку определяются:
положение туловища (наклон вперед); положение головы (наклон вперед, назад); форма грудной клетки;

[Нина Дмитриева]

Формы ЛФК. Основной формой ЛФК при нарушениях осанки является процедура лечебной гимнастики — занятие корригирующей гимнастикой. Важную роль в коррекции нарушений осанки играют самостоятельные занятия, УГГ с включением корригирующих упражнений, лечебное плавание, подвижные игры, ортопедический режим.
Средства ЛФК. Основным средством коррекции нарушений осанки являются физические упражнения. В комплекс восстановительных мероприятий обязательно включают закаливание — воздушные ванны, водные процедуры. Специальные упражнения: корригирующие (симметричные, асимметричные), для мышц спины, брюшного пресса, туловища, дыхательные (статические, динамические).

[Нина Дмитриева]

Особенности методики ЛФК. Работа по формированию правильной осанки делится на два этапа. Первый этап имеет целью создание условий для будущей фиксации выработанной осанки, цель второго — сформировать оптимальное соотношении различных частей тела с последующим закреплением через мышечно-суставное чувство. Длительность этапов индивидуальна и зависит от степени и типа нарушения осанки.
В занятиях корригирующей гимнастикой в начале курса лечения используется преимущественно исходное положение лежа, как исключающее напряжение мышц, удерживающих тело в вертикальной позе. В дальнейшем занимаются в исходном положении сидя, затем — стоя. Продолжительность занятия у школьников 45 мин, у дошкольников в зависимости от возраста от 20 до 35 мин. В занятия включают как общие, так и индивидуальные упражнения.

[Нина Дмитриева]

Показания к ЛФК: нарушение осанки во фронтальной, сагиттальной, горизонтальной плоскостях.
Противопоказания к ЛФК: острые инфекционные заболевания, температура более 37,5°С, хронические заболевания, при которых ЛФК назначается по основному заболеванию.

[Нина Дмитриева]

Асимметричные упражнения подбираются специально для каждого ребёнка, чтобы тренировать только ослабленные и растянутые мышцы, их действие локально. Например, при боковом искривлении позвоночника, если дуга искривления в грудном отделе, коррекция позвоночника достигается подъемом руки вверх на вогнутой стороне искривления. В этом случае выравнивается положение надплечий, уменьшается дуга искривления позвоночника, или он полностью выпрямляется во фронтальной плоскости. Со стороны выпуклости рука может быть отведена в сторону и находиться не выше горизонтали или может быть опущена вдоль туловища. Если дуга искривления в поясничном отделе позвоночника, то для активной коррекции необходимо отвести ногу в сторону на стороне выпуклости дуги искривления.

[Нина Дмитриева]

Корригирующая гимнастика проводится в основном в форме групповых занятий. Группы формируются по возрасту. Выполняются общеразвивающие упражнения, специальные (корригирующие), дыхательные. В занятиях корригирующей гимнастикой все специальные упражнения следует выполнять чередуя с общеразвивающими упражнениями. Специальные корригирующие упражнения по форме выполнения подразделяются на симметричные и асимметричные.
Симметричные корригирующие упражнения — такие, при которых сохраняется срединное положение позвоночного столба. Их корригирующий эффект связан с неодинаковым напряжением мышц при попытке сохранить симметричное положение частей тела: растянутые и ослабленные мышцы напрягаются более интенсивно, а напряженные мышцы несколько растягиваются. Преимущество таких упражнений — относительная простота их выполнения и подбора, что не требует учета биомеханических условий работы деформированного опорно-двигательного аппарата.

[Нина Дмитриева]

Курс занятий включает три периода: начальный, основной и заключительный. Целью начального периода является обучение правильным исходным положениям, точности выполнения упражнений. Начальный период длится примерно 8 недель. Цель основного периода — коррекция имеющихся дефектов опорно-двигательного аппарата. Выполняются упражнения с предметами, отягощениями, на координацию движений, тренировку равновесия, под¬вижность позвоночника, на самовытяжение, с учетом индивидуальных особенностей деформации позвоночника. Основной период длится с 9-й по 14-15-ю неделю занятий. Заключительный период предусматривает закрепление ранее достигнутых знаний и умений, обучение комплексу специальных упражнений для самостоятельных занятий. Его продолжительность с 15-16-й до 18-й недели.

[Нина Дмитриева]

Общие упражнения занимают большую часть времени, так как часть задач, например, укрепление мышц спины и живота, увеличение подвижности позвоночника не только совпадают при различных видах нарушений осанки, но и являются основными на всех этапах тренировки. Занятие состоит из трех частей. Задача первой части — организация детей для предстоящих занятий: используются упражнения строевого характера, короткие игровые задания и упражнения по коррекции осанки. В основной части занятия главной задачей является укрепление мышечного корсета и индивидуальная коррекция деформаций позвоночника. Заключительная часть предусматривает совершенствование психофизических качеств, двигательных навыков, закрепление правильной осанки в различных условиях, приведение ребенка в спокойное состояние, для этого используются различные игры, построения, перестроения и ходьба с правильной осанкой. Продолжительность вводной части — 7-10 мин, основной — 20-30 мин, заключительной — 5-7 мин.

[Нина Дмитриева]

Выработке мышечно-суставного чувства способствуют упражнения в балансировании, на равновесие (удержание легких предметов на голове, ходьба по широкой и узкой площади опоры сначала под контролем зрения, затем с выключением зрительного анализатора и др.). Обязательным при формировании правильной осанки является использование зрительного контроля перед зеркалом. Широко применяются упражнения на координацию.
Большое внимание уделяют укреплению тех мышечных групп, которые удерживают позвоночник в правильном положении во время сидения, стояния и ходьбы: мышц шеи, спины, поясницы, косых и прямых мышц живота, подвздошно-поясничных, ягодичных, мышц ног, поддерживающих своды стоп и др.